Stadia zakażenia wirusem HIV

Amerykański ośrodek kontroli i zapobiegania chorobom CDC (Center for Disease Control and Prevention) określił trzy stadia kliniczne choroby oraz trzy kategorie immunologiczne objawów zakażenia wirusem HIV. Według definicji CDC, zakażenie wirusem HIV zostaje potwierdzone jedynie w przypadku pozytywnego wyniku testu na obecność wirusa.

Stadium A   obejmuje zarówno ostre objawy zakażenia jak i późniejsze stadia uśpione. Ostre objawy zakażenia wirusem HIV pojawiają się u 50-70% pacjentów pomiędzy trzecim a szóstym tygodniem od momentu zakażenia; są podobne do objawów grypy i charakteryzują się: gorączką, wykwitami skórnymi, zapaleniem gardła, bólami mięśni, powiększeniem węzłów chłonnych i nudnościami.
Objawy te ustępują po przejściu choroby w stadium uśpione, choć pacjenci narzekają czasem na powiększenie węzłów chłonnych (limfadenopatię) w okolicy ramion, pleców i szyi. Uśpione stadium choroby może trwać wiele lat.

Stadium B   obejmuje symptomy poprzedzające stadium C (czyli AIDS), które dodatkowo osłabiają system odpornościowy. Symptomy te najczęściej pojawiają się wraz z pogorszeniem ogólnego stanu zdrowia. Oprócz długotrwałych (ponad miesiąc) objawów takich jak gorączka, pocenie nocne oraz utrata wagi, pojawiają się także zakażenia grzybicze jamy ustnej i gardła oraz choroby wirusowe (np. półpasiec).

Stadium C   to pełnoobjawowy zespół nabytego braku odporności - AIDS. W stadium tym następuje całkowity zanik odporności. Na podstawie występujących objawów, mimo drobnych różnic występujących w przebiegu choroby, można nieomylnie zdiagnozować AIDS. Do objawów tych należą: częste infekcje oraz choroby nowotworowe, grzybice przełyku oraz pneumocystoza, infekcje wirusowe (zapalenie spojówek wywołane cytomegalowirusem), choroby pasożytnicze (takie jak toksoplazmoza, powodująca ropnie mózgu), rzadkie nowotwory (mięsak Kaposiego, chłoniaki oraz guzy mózgu), a także choroby neurologiczne (w tym zaburzenia neuropsychologiczne o cechach demencji) i znaczna utrata wagi (wyniszczenie organizmu).

Liczebność komórek CD4+ podczas infekcji wirusem HIV

Linia niebieska reprezentuje reakcję obronną systemu odpornościowego na HIV. Postępująca infekcja (linia czerwona) niszczy reakcje obronne organizmu. Podczas pierwszych tygodni od zakażenia system odpornościowy wygrywa walkę z wirusem, zmniejszając jego liczebność, jednakże ostatecznie HIV przejmuje nad nim kontrolę, doprowadzając do śmierci pacjenta. Liczebność komórek CD4+ jest dobrym wskaźnikiem stanu systemu odpornościowego. Jest ona obecnie używana do oznaczania infekcji wirusem HIV.

Source: HIV/Aids – Aktuell (Dr. med. Kurt April)
©Translation: AIDS Information Switzerland
Last updated: 2/2010