Detectarea infecţiei cu HIV
De obicei pentru detectarea infectiei HIV se folosesc teste ELISA, teste de screening care detecteaza anticorpii anti HIV. Testul Western-Blot este un test specific folosit pentru a confirma sau verifica un rezultat pozitiv la testul ELISA. Intervalul dintre momentul infectant si aparitia anticorpilor in sange ( perioada de seroconversie) variaza si depinde de cativa factori ( ex. calea de transmitere si cantitatea de virus transmisa). Din cate se cunosc in acest moment, anticorpii anti-HIV se pot detecta la cel mai devreme 2-6 saptamani dupa expunere, dar in majoritatea cazurilor la 3 luni. Dupa o expunere la risc e nevoie sa asteptam 3 saptamani inainte de testare. Daca rezultatul este negativ se repeta la aproximativ 3 luni.
Sunt doua tipuri de teste care pot fi folosite la determinarea directa a virusului: testul la antigen - recunoaste constituenti ai virusului ( antigenul p24) si testul PCR ( Polimerase Chain Reaction) care detecteaza direct materialul genetic al virusului. Testul la antigen si PCR-ul sunt facute in completarea testului ELISA pentru anticorpi, in cazul in care numarul anticorpilor este scazut ( primele saptamani de la contactul presupus a fi infectant), sau daca rezultatul testului nu este clar. Dar, inca o data intarim ideea ca aceste teste nu detecteaza infectia din prima zi de contaminare, si testul ELISA ramane primul test care se face, celelalte nu se fac de rutina pentru ca sunt laborioase.
Testul PCR se foloseste si pentru a determina incarcatura virala ( numarul de virusi din sange). Acesta este foarte importanta in tratamentul infectiei HIV.
Fereastra diagnostică
Este nevoie de câteva săptăm&arc;ni până când cantitatea de anticorpi din organism este suficient de mare pentru a fi detectată la testare. Acestă perioadă de la infectare până la pozitivarea testului se numeşte fereastră diagnostică. Perioada variază de la o persoană la alta şi depinde de câţiva factori (calea de transmitere, cantitatea de virus transmisă, statusul sistemului imunitar etc).
Fereastra diagnostică poate fi redusă la o medie de 3 săptămâni când se foloseşte un test antigenic sau o combinaţie de teste antigen şi teste anticorp. Pentru majoritatea persoanelor infectate, durata ferestrei diagnostice este de 3 luni, dar sunt şi cazuri în care durata acesteia a fost de 6 luni.
Infecţia HIV şi reacţia anticorpilor
Curba verde arată concentraţia în sange a anticorpilor anti -HIV. Linia roşie arată concentraţia în sânge a viruslui HIV (antigen). HIV poate fi detectat cel mai repede după 2 săptămâni de la contactul infectant, iar anticorpii la 3 săptămâni mai târziu.
Source: HIV/Aids – Aktuell (Dr. med. Kurt April)
©Translation: AIDS Information Switzerland
Last updated: 2/2010
