ART reduce riscul de transmitere a infecţiei

Tratamentul antiretroviral (ART) poate contracara atât de bine infecţia cu HIV, încât în cazurile ideale virusul nu mai poate fi detectat în sânge. Virusul în alte fluide ale organismului (precum cele genitale) este redus semnificativ şi riscul de tramsnitere a infecţiei pe cale sexuala este mult redus. ART este o măsură preventivă eficientă în a lupta împotriva epidemiei HIV. Studiile au arătat o reducere dramatică a infecţiei HIV în acelele grupuri populaţionale în care persoanele HIV pozitive sunt tratate cu ART. Rata noilor infecţii este scazută cu 80%. Astfel epidemia HIV în &355;arile bogate ar putea fi practic stopată acum, daca şi comportamentul la risc pentru infectarea cu HIV ar fi redus şi daca toate persoanele infectate cu HIV ar stii faptul ca sunt infectate.

Recomandari pentru persoanle HIV pozitive la care tratamentul ART este eficient

Chiar dacă tratamentul ART este eficient (nu se detectează visuşi în sânge), riscul de a transmite boala nu poate fi total exclus. În 2008 o astefl de infecţie a fost documentată în literatura de specialitate. Din păcate sunt persoane care nu pot tolera medicatia datorită efectelor secundare, precum sunt şi persoane care devin rezistente la tratament. Recomandările pentru persoanele infectate HIV nu se schimbă chiar dacă tratamentul ART este eficient. Persoana HIV pozitivă trebuie sa îşi informeze partenerul/a sexual/a despre afectiunea sa şi să folosescă prezervativul. Chiar şi în cuplurile în care ambii parteneri sunt pozitivi, recomandarea este să se foloseasca prezervativul datorită riscului de a transmite tulpini de HIV rezistente la tratament.

ART scade transmiterea de la mama la f?t

Rata transmiterii HIV de la mama infectată la făt în timpul sarcinii, naşterii şi lactaţiei este de aproximativ 30%. Cu tratamentul ART şi înterdicţia de a alăpta, riscul de transmitere poate fi redus sub 1%. Din acest motiv, este obligatorie testrea gravidelor pentru HIV. Parinţii ar trebui să se testeze pentru HIV înainte de a a concepe un copil. Dacă unul dintre parteneri este HIV pozitiv ar fi mai bine să reconsidere conceperea unui copil şi să ceară sfatul unui medic avizat. Un copil are dreptul să aiba parinţi care să ii îngrijească sănătatea şi care se ingrijesc şi de sănătatea lor.

Profilaxia post-expunere (=PPE)

Medicaţia antiretrovirală este folosită şi ca profilaxie în cazul unui risc de înfectare. Aceste medicamente pot fi administrate cât mai repede posibil după contactul presupus a fi infectant, ideal la câteva ore, dar la cel mult 72 ore. ART se administrează timp de 4 săptămâni. În acest fel virusul este omorât încă de la început şi nu se mai poate împrăşita şi înstala în tot organismul. PPE se foloseşte în caz de accidente de muncă la personalul medical (exp. înţepătura cu un ac infectat). Studiile arată că riscul de transmitere a infecţiei prin înţepături cu seringi contaminate sau cu bisturie contaminate cu HIV este scăzut cu 80%.
Profilaxia post-expunere este neceasră teoretic şi la persoanele care s-ar fi putut infecta cu HIV în timpul unui contact sexual neprotejat cu un partenet HIV pozitiv. Totuşi sunt prea puţine date despre eficienţa PPE în cazul transmiterii sexuale a virusului.
Prin urmare PPE nu este în general adecvată pentru a preveni infecţia cu HIV transmisă pe cale sexuală. O aplicaţie practică a PPE este în cazul violurilor.

inapoi