Care este legatura dintre BTS si infecţia HIV?

Persoanele care au contactat o boală cu transmitere sexuală (BTS) au un risc de cel puţin 2 până la 5 ori mai mare de a se infecta cu HIV, faţă de personele care nu au BTS dar sunt expuse la infecţia cu HIV pe cale sexuală. În plus, dacă o persoană HIV pozitivă asociază şi o altă BTS, această persoană va transmite infecţia HIV mai uşor decât o altă persoană infectată cu HIV dar care nu are şi o BTS asociată ( Wasserheit, 1992).

Există evidenţe biologice substanţiale care demonstrează că prezenţa unei alte BTS creşte riscul de a transmite sau a căpăta virusul HIV.

Susceptibilitate crescută
Se pare că bolile cu transmitere sexuală cresc susceptibiliatea la infectia HIV prin două mecanisme. Ulcere genitale (sifilis, herpes, sancrul moale) produc rupruri ale mucoasei sau pielii tractului genital. Aceste rupturi devin porţi de intrate pentru HIV. În plus, inflamaţia rezultată în urma bolilor cu transmitere sexuală cu ulceraţie sau fară (clamidia, gonoreea, tricomoniaza) creşte concentraţia de celule în secretiile genitale, şi aceste celule pot deveni ţinte ale virusului HIV (exp. limfocitele CD4+).

Infecţiozitate crescută
BTS par a creşte riscul de a transmite virusul de la o persoana HIV pozitivă la partenerul/a sexual/ă. Studiile au arătat că persoanele infectate HIV care au asociata şi o altă BTS, au în mod particular o creştere a numărului de viruşi în secreţiile genitale. Spre exemplu barbaţi HIV pozitivi care au şi gonoree au concetraţia de HIV în secreţiile genitale de două ori mai mare decât cei HIV pozitivi dar fără gonoree.
Mai mult, concetratia medie a HIV în spermă este de 10 oei mai mare la barbaţii cu HIV şi gonoree fată de cei care au doar HIV. Cu cât concentraţia HIV în spermă sau secreţii genitale, este mai mare, cu atât creşte riscul de a transmite virusul şi la partener.

inapoi